1.星名。北斗第一星。《星经》卷上：“北斗星……第一名天枢，为土星。”
2.比喻国家的中央政权。《后汉书·崔駰传》：“重侯累将，建天枢，执斗柄。”北周 庾信《贺平邺都表》：“伏惟皇帝陛下，握天枢，秉地轴。”
3.唐 延载 元年 武则天 所立自纪功德的柱子。开元 初诏令毁之。《旧唐书·则天皇后纪》：“梁王 武三思 劝率诸蕃酋长奏请大徵歛 东都 铜铁，造天枢於 端门 之外，立颂以纪上之功业。”唐 李休烈《咏毁天枢》诗：“天门街上倒天枢，火急先须卸火珠。”
4.人体经穴名。《素问·六微旨大论》：“天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之。”王冰 注：“天枢，当齐之两傍也。”