1.彻底拒绝或戒绝。唐 韩愈《唐故虞部员外郎张府君墓志铭》：“徐州 使拜章，请为判官，授协律郎。孝权 始不痛絶，詔下大悔，即诈称疾，不言三年。”如：励志痛绝恶习。
2.悲痛到极点。《花月痕》第六回：“那壁厢人间痛絶，这壁厢仙家念热，两下里痴情恁奢！”清 孙枝蔚《甲申述忧》诗：“痛絶车书与形胜，关 西还有几州存。”清 王瑞兰《＜湘烟小录＞题辞》：“不虞曇花现影，落叶归根，遽折连枝，使人痛絶。”
3.痛恨到极点。清 谭嗣同《仁学》三五：“夫西人之入 中国，前此三百年矣。三百年不骇诧以为奇，独 湘 军既兴，天地始从而痛絶之。”